Como a osteoporose é tratada e prevenida?

Não há cura atual para a osteoporose. O tratamento da osteoporose envolve interromper a perda óssea adicional e fortalecer os ossos que mostram sinais de fraqueza. A prevenção da osteoporose é fundamental.

Prevenção e tratamento: exercícios

O exercício é importante para ajudar a melhorar a força e o equilíbrio muscular, o que pode diminuir as quedas e outros acidentes. Os exercícios de levantamento de peso também têm o benefício de ajudar a fortalecer os ossos. Consulte seu médico para saber o tipo e a duração do exercício certo para você.

Uma palavra de cautela sobre exercícios

Em pacientes com osteoporose, os exercícios podem causar lesões nos ossos enfraquecidos. É importante discutir com um profissional de saúde os exercícios apropriados para pacientes com osteoporose. Também é importante considerar outros problemas médicos que também podem estar presentes (doenças cardíacas, diabetes, pressão alta) antes de iniciar qualquer programa de exercícios. Alguns tipos de exercícios extremos, como a corrida de maratona, podem não ser recomendados para pacientes com osteoporose.

Prevenção e tratamento: pare de fumar e coibir o álcool

Fumar pode resultar em perda óssea. Em pacientes com osteoporose, isso pode acelerar a progressão da doença. Também diminui os níveis de estrogênio nas mulheres, o que pode levar a uma menopausa precoce e maior perda óssea.

O efeito do álcool e da cafeína na osteoporose não está claro. Para manter a saúde ideal, consuma álcool e cafeína com moderação.

Prevenção e tratamento: suplementos de cálcio

A ingestão de cálcio é importante para ossos fortes e saudáveis. A ingestão adequada de cálcio deve ocorrer mais cedo na vida para ajudar a prevenir a osteopenia e a osteoporose.

A ingestão recomendada de cálcio para todos os adultos e adolescentes do sexo feminino é de 1.000-1.300 mg por dia. Boas fontes de cálcio na dieta incluem laticínios, vegetais (couve, repolho, brócolis, espinafre) e alimentos fortificados (sucos de frutas, leites não lácteos, cereais). Mulheres na pós-menopausa podem precisar de mais cálcio.

Prevenção e tratamento: alimentos enriquecidos com cálcio

A maioria dos americanos não consome quantidade suficiente da dose diária recomendada dos EUA (USRDA) de cálcio. Alguns exemplos de fontes dietéticas de cálcio incluem leite, iogurte, queijo e suco de laranja fortificado.

Prevenção e tratamento: vitamina D

Para absorver adequadamente o cálcio na dieta e manter uma boa saúde óssea, o corpo também precisa de vitamina D para o seguinte:

  • Absorção de cálcio do intestino
  • Previna a osteomalácia, que pode enfraquecer ainda mais os ossos
  • Aumenta a densidade óssea e diminui as fraturas em mulheres na pós-menopausa

O USRDA para vitamina D é de 600 UI (unidades internacionais) por dia para crianças de 1 ano a adultos de 70 anos. Bebês com menos de 1 ano precisam de 400 UI, enquanto adultos de 71 anos ou mais precisam de 800 UI.

Boas fontes de vitamina D incluem luz solar, peixes gordurosos como salmão ou cavala, fígado bovino, gema de ovo, leite ou suco de laranja fortificado com vitamina D, cereais fortificados e fórmulas infantis.

Prevenção e tratamento: terapia hormonal na menopausa

Como o estrogênio pode desempenhar um papel na manutenção da densidade e força óssea em mulheres, muitas mulheres na menopausa com osteoporose recebem terapia hormonal (terapia hormonal da menopausa, anteriormente conhecida como terapia de reposição hormonal ou TRH) para prevenir perda óssea e fraturas.

O estrogênio pode ser prescrito sozinho por via oral (Premarin, Estrace, Estratest) ou como adesivo para a pele (Estraderm, Vivelle), ou junto com a progesterona. A combinação dos dois hormônios pode ajudar a prevenir o câncer uterino que pode resultar do uso de estrogênio sozinho. A terapia hormonal da menopausa pode ter efeitos colaterais, incluindo aumento do risco de ataque cardíaco, derrame, coágulos sanguíneos e câncer de mama, portanto, não é normalmente recomendada para uso a longo prazo. Consulte um médico para obter mais informações sobre a reposição hormonal da menopausa.

Prevenção e tratamento: medicamentos

Existem vários tipos de medicamentos usados para tratar a osteoporose.

1. Medicamentos anti-reabsorção: Esses medicamentos previnem a reabsorção óssea (quebra) e podem ajudar a aumentar a massa óssea. Os exemplos incluem alendronato (Fosamax), risedronato (Actonel), raloxifeno (Evista), ibandronato (Boniva), calcitonina (Calcimar) e zoledronato (Reclast).

2. Terapia hormonal estrogênica na menopausa: pode atuar de forma semelhante às drogas anti-reabsorção, prevenindo a perda óssea e ajudando a aumentar a massa óssea.

3. Moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs): Esses medicamentos funcionam como o estrogênio e incluem tamoxifeno e raloxifeno (Evista).

4. Drogas anabolizantes: são as únicas drogas que realmente aumentam a massa óssea. A teriparatida, uma forma de hormônio da paratireoide, é um exemplo desse tipo de medicamento

Prevenção de fraturas de quadril

Os protetores de quadril podem reduzir o risco de fraturas de quadril em pessoas com osteoporose e com risco de quedas. Protetores de quadril são roupas íntimas com finas camadas de espuma ou plástico nos quadris. Hipsaver e Safehip são duas das marcas disponíveis.

Osteoporose em resumo

  • A osteoporose é um distúrbio dos ossos em que os ossos se tornam quebradiços, fracos e facilmente danificados ou quebrados.
  • A massa óssea (densidade óssea) atinge seu pico por volta dos 25 anos, diminui após os 35 anos e diminui mais rapidamente nas mulheres após a menopausa.
  • Os fatores de risco para a osteoporose incluem genética, falta de exercícios, falta de cálcio e vitamina D, tabagismo, consumo excessivo de álcool e histórico familiar de osteoporose.
  • Pacientes com osteoporose podem não apresentar sintomas até que ocorram fraturas ósseas.
  • A osteoporose pode ser diagnosticada por raios-X, mas é mais provável de ser detectada com exames DEXA, que medem a densidade óssea.
  • Os tratamentos para a osteoporose incluem medicamentos prescritos para a osteoporose, parar de fumar e fazer exercícios adequados, cálcio e vitamina D.

Uma alimentação saudável beneficia a saúde de seus ossos enquanto lhe ajuda a como perder barriga.

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